3D-навигационная имплантация зубов, Straumann® и All-on-4: клиническое руководство

Цифровая навигационная имплантология: 3D КЛКТ и хирургические шаблоны

Долгосрочный клинический успех современной дентальной имплантации определяется не только чистотой сплава, но и ортопедически выверенным трехмерным положением имплантата в альвеолярной кости. В One Clinic Istanbul планирование начинается с совмещения низкодозной конусно-лучевой компьютерной томографии (3D КЛКТ) и высокоточного внутриротового оптического сканирования.

Анатомически важные структуры — нижнечелюстной нервный канал, подбородочное отверстие и дно гайморовых пазух — картируются с точностью до десятых долей миллиметра. Индивидуальный стереолитографический 3D-шаблон позволяет установить имплантаты малоинвазивным трансгингивальным методом (flapless) без обширных разрезов десны и наложения швов, что сводит послеоперационный отек к минимуму.

Швейцарские технологии Straumann®: сплав Roxolid® и поверхность SLActive®

Биологической основой надежной фиксации служит остеоинтеграция — прямое структурно-функциональное соединение живых остеобластов с микрорельефом имплантата. Имплантационные системы Straumann® обеспечивают предсказуемый результат даже в сложных клинических условиях благодаря двум инновациям:

• Титан-циркониевый сплав Roxolid®: Сочетание 85% титана и 15% циркония обладает значительно более высокой прочностью на разрыв и усталостной выносливостью по сравнению с чистым титаном 4-го класса, позволяя работать в узких костных гребнях без масштабной костной пластики.
• Гидрофильная поверхность SLActive®: Хранение в изотоническом растворе сохраняет химическую активность поверхности, которая мгновенно притягивает белки крови и фибриновые нити, сокращая критический период вторичной стабилизации с 6–8 до 3–4 недель.
• Апикальная конусная геометрия Bone-Level: Гарантирует высокий первичный торк даже в мягкой губчатой кости верхней челюсти.

Биомеханика полного протезирования All-on-4® и All-on-6

При полной адентии или разрушенном зубном ряде протокол имплантации All-on-4 позволяет восстановить целостность зубной дуги без двустороннего синус-лифтинга. Два фронтальных имплантата устанавливаются аксиально, а два дистальных — под углом от 30° до 45° в обход верхнечелюстных пазух и ментального отверстия, формируя жесткую трапециевидную опору.

При достижении первичной стабильности от 35 Н·см на мультиюнит-абатментах в течение 48–72 часов фиксируется винтовой несъемный адаптационный протез — пациент не остается без зубов на период заживления.

Постоянное протезирование из диоксида циркония CAD/CAM

Спустя 3–4 месяца после полной остеоинтеграции и формирования десневого контура выполняется финальный ортопедический этап. Цифровая фотограмметрия позволяет выточить монолитные и многослойные циркониевые коронки и мосты с идеальной пассивной посадкой. Все комплексные стоматологические процедуры в нашей клинике завершаются цифровой выверкой окклюзии.